工伤赔付金额的主体包括哪些

杭州余杭律师 2025-05-21
(一)若发生工伤,首先要确定用人单位是否为职工缴纳了工伤保险。若未缴纳,职工可要求用人单位承担全部工伤赔偿责任,包括医疗和康复费用、停工留薪期工资福利等。职工可与单位协商赔偿事宜,若协商不成,可向劳动仲裁机构申请仲裁。
(二)若用人单位缴纳了工伤保险,部分赔偿由工伤保险基金支付,如医疗和康复费用、住院伙食补助费等。职工应及时向单位和社保部门申报工伤,按规定程序申请工伤保险待遇。对于不在工伤保险基金支付范围内的赔偿项目,如五级、六级伤残职工的伤残津贴等,职工可要求用人单位承担。

法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第三十八条规定,因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用等。第三十九条规定,因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:
(一)治疗工伤期间的工资福利;
(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
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工伤赔付主体主要是用人单位和工伤保险基金。用人单位在未参加工伤保险时,承担全部工伤赔偿责任,涵盖治疗费用、停工留薪工资、伤残津贴等;即便参加了工伤保险,对于不在基金支付范围内的部分,如五级和六级伤残津贴、一次性伤残就业补助金等,用人单位仍需赔付。工伤保险基金则在用人单位依法缴费后,支付医疗和康复费用、住院伙食补助、交通食宿费、一次性伤残补助金等。

为保障工伤职工权益,建议用人单位及时为职工办理工伤保险参保手续,以分散自身风险。在工伤发生后,应积极配合职工进行工伤认定和理赔流程。职工也要了解自身权益,发生工伤后及时申请认定,确保应得赔付。
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结论:
工伤赔付金额的主体主要是用人单位和工伤保险基金,未参保时用人单位承担全部赔偿责任,参保后部分项目由用人单位承担,部分由工伤保险基金支付。
法律解析:
依据《中华人民共和国社会保险法》等相关规定,若用人单位未为职工参加工伤保险,那么治疗工伤的医疗费用和康复费用、停工留薪期工资福利、伤残津贴等全部工伤赔偿责任都由用人单位承担。即使用人单位参加了工伤保险,对于一些不在工伤保险基金支付范围内的项目,如五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴以及终止或解除劳动合同时的一次性伤残就业补助金,用人单位也需承担赔付责任。而当用人单位依法为职工缴纳工伤保险费后,工伤保险基金则支付治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费、一次性伤残补助金等项目。工伤赔付涉及的法律规定和情形较为复杂,若遇到工伤赔付方面的问题,建议向专业法律人士咨询,以便准确维护自身权益。
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法律分析:
(1)用人单位在工伤赔付中扮演重要角色。当未参加工伤保险时,用人单位承担全部工伤赔偿责任,涵盖医疗康复费用、停工工资福利、伤残津贴等。这是因为未参保使得职工无法从工伤保险基金获取赔偿,用人单位需自行承担风险。
(2)即便参加工伤保险,用人单位在部分情况下仍需赔付。像五级、六级伤残职工的伤残津贴,以及劳动合同终止或解除时的一次性伤残就业补助金,这些不在工伤保险基金支付范围,由用人单位负责。
(3)工伤保险基金在用人单位依法缴费后发挥作用,支付医疗康复费、住院伙食补助、异地就医交通食宿费、一次性伤残补助金等项目,减轻了用人单位负担,保障职工权益。

提醒:
职工要及时关注用人单位是否依法缴纳工伤保险费。若对工伤赔付有疑问,建议咨询专业人士进一步分析。
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工伤赔付金额的主体有两个:
用人单位:没参加工伤保险,要承担全部赔偿,像医疗费、康复费、停工工资等。参加了保险,但部分项目不在基金支付范围,也要赔,如五级、六级伤残津贴和一次性伤残就业补助金。
工伤保险基金:单位依法缴费后,支付医疗费、康复费、住院伙食补助、交通食宿费、一次性伤残补助金等。
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